耐萬古霉素腸球菌的流行病學與檢測

耐萬古霉素腸球菌(簡稱VRE)是醫院內常見感染菌。自上世紀80年代分離出株以后，發生率不斷上升。有人統計，其院內感染發生率為0.20%~1.90%。尿路感染是VRE常見的感染類型，多發生在留置導尿管、尿路結構異常的患者，其次是腹部和骨盆感染。高齡、住院時間長、入住ICU、患有基礎疾病、有靜脈置管等侵入性操作、碳青霉烯暴露、萬古霉素/去甲非頑固霉素暴露與VRE醫院感染的獨立危險因素。VRE感染的科室分布以老年病房為高，占26%，其他科室有燒傷科、外科、腎內科、腫瘤科等。腫瘤、中性粒細胞減少癥、由化療引起的免疫功能低下、骨髓移植、固體器官yizhi、腎衰等患者易發生VRE感染。

VRE為多重耐藥菌，爆發類型多為屎腸球菌，其次為糞腸球菌，可導致嚴重感染，敗血癥和感染性休克，病死率為34%。因此，VRE檢查、分離和鑒別具有十分重要的臨床意義。HiMedia公司提供有2款VRE分離試劑盒。一款品名為HiCrome VRE Agar Base, Modified（貨號：M1925），該培養基含特別蛋白胨、顯色劑、氯化鈉、阿拉伯糖、酚紅、瓊脂，結合使用添加劑（貨號FD277），可有效分離檢出VRE。鑒別的糞腸球菌（VRE）為藍綠色，屎腸球菌（VRE）為綠色，帶黃色背景。普通糞腸球菌和金黃色葡萄球菌均被抑制，不生長。

HiMedia生產的另一款耐萬古霉素腸球菌顯色培養基為HiCrome VRE Agar Base，貨號M1830，該培養基也需配合添加劑（貨號FD277）一起用。VRE裂解培養基中的顯色底物，產生藍綠色菌落，在不透明的凝膠背景下十分清晰（見下圖）。

發現VRE后，有利于臨床及時采取應對措施，選擇合適的抗生素治療，以使患者早日康復。

HiMedia公司是微生物產品生產商，一直致力于微生物培養基和細胞培養基的研發和生產，具有WHO GMP認證、ISO9001：2008，ISO13485：2003認證，CE認證和FDA注冊登記，尤其通過CE的體外診斷注冊。其產品行銷140多個國家。

締一生物作為HiMedia公司在中國的代理商，在微生物培養和檢測領域，一如既往地為您帶來的服務。